Exercícios fonoaudiológicos para musculatura orofacial e via aérea em casos selecionados de ronco e apneia. Atendimento presencial e online na Auditif.
A terapia miofuncional orofacial utiliza exercícios orientados por fonoaudiólogo para trabalhar língua, palato, lábios, bochechas e padrão respiratório.
Em pessoas selecionadas, pode contribuir para reduzir o ronco e melhorar parâmetros relacionados à apneia obstrutiva do sono, sempre dentro de um plano definido a partir da avaliação clínica.
Ela pode ser utilizada como tratamento complementar, inclusive para quem já usa CPAP. Não substitui automaticamente o CPAP nem autoriza reduzir pressão ou interromper o uso do aparelho sem avaliação do médico responsável.
Durante o sono, a redução natural do tônus muscular e a anatomia da via aérea podem favorecer vibração dos tecidos e, em algumas pessoas, estreitamento ou colapso da via aérea superior.
A terapia miofuncional busca melhorar força, resistência, coordenação e postura das estruturas orofaciais, além de trabalhar o padrão respiratório quando necessário.
O foco não é fortalecer a garganta de forma genérica. O programa é montado a partir da avaliação funcional e pode incluir exercícios isotônicos e isométricos, treino de posicionamento da língua, mobilidade do palato, vedamento labial e respiração nasal.
Avaliação miofuncional, análise do padrão respiratório, identificação de língua, palato e musculatura que precisam ser trabalhados e introdução dos primeiros exercícios. A pessoa recebe uma rotina domiciliar orientada.
Progressão dos exercícios isotônicos e isométricos, treino de palato, língua e respiração nasal e ajuste da rotina de prática em casa.
Trabalho de resistência e coordenação, reforço do posicionamento da língua e reavaliação funcional em comparação com o início do programa.
Avaliação final, definição de programa domiciliar de manutenção e integração das orientações com o tratamento do sono já utilizado pela pessoa, inclusive CPAP quando houver prescrição.
A prática em casa é parte central do programa. O tempo e a frequência dos exercícios devem ser definidos pelo fonoaudiólogo e ajustados conforme tolerância, execução e evolução.
Ensaios clínicos e revisões sistemáticas publicados desde os estudos pioneiros do InCor/USP mostram que exercícios orofaríngeos podem reduzir ronco e melhorar o índice de apneia-hipopneia e a sonolência em grupos selecionados.
O tamanho do benefício varia entre estudos e entre pessoas, e a terapia não substitui a avaliação médica nem permite suspender uma terapia prescrita por conta própria.
Parte do acompanhamento pode ser realizada por videochamada quando o caso for adequado. O fonoaudiólogo observa a execução, corrige os movimentos e progride o programa.
A necessidade de avaliação presencial ou de outros exames é definida individualmente.
A indicação da terapia miofuncional depende da avaliação funcional e do seu plano de cuidado. Fale com a nossa equipe para entender se ela faz sentido no seu caso.
Atendimento nas unidades de Mogi das Cruzes, Guarulhos, Suzano e Sorocaba.
Guimarães KC et al. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 2009.
Camacho M et al. Sleep, 2015.
Ieto V et al. Chest, 2015.
Revisão Cochrane sobre terapia miofuncional em apneia obstrutiva do sono, 2020.
Conteúdo produzido e revisado tecnicamente por
Fabio Horsth Catão
Fonoaudiólogo e responsável técnico da Auditif. CRFa 2-22368.
Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui a avaliação individual com um profissional. Nenhuma terapia prescrita deve ser alterada ou interrompida sem avaliação do médico responsável.
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